Biofű mérgezést követő intenzív terápiás ellátás tapasztalatai

Biofű mérgezést követő intenzív terápiás ellátás tapasztalatai / Rozanovic M, Bocskai T, Bogár L, Csontos Cs, Kovács P, Matancic M, Pankaczi A, Szélig L, Loibl Cs

In: Aneszteziológia és Intenzívterápia 2017 47(4) 25-32

Bevezetés: A „biofű” a természetes marihuána kémiai úton szintetizált analógja. Hallucinációt, rabdomiolízist vagy akut vesekárosodást okozhat. Betegbemutatás: Ismert droghasználó, 21 éves férfi kezelését tudatzavar, akut légzési- és veseelégtelenség tünetei miatt kezdtük. Felvételi laborleleteiből jelentősen emelkedett vesefunkciós-, és szérum kreatinin-kináz értékek, valamint benzodiazepin és tetrahidrokannabinol pozitivitás emelendők ki. Intenzív terápiás ellátása kapcsán folyamatos és intermittáló vesepótló kezeléseket (CRRT és HD), folyamatos hemodinamikai monitorozást (PiCCO) folytattunk, tartós gépi lélegeztetés miatt percutan perkután tracheosztóma (PTS) készült. Stabil vitális paraméterekkel, közel 1 hónap után rehabilitációs kezelésre emittáltuk. Megbeszélés: A „biofű” egyre terjedőben levő, és egyre fiatalabb korosztályt érintő használata, potenciálisan súlyos szövődmények kialakulásával járhat együtt. Szakellátása komoly kihívás elé állítja az ITO személyzetét. A kórisme felállításában a „rutin” laboratóriumi vizsgálatok mellett, nagyon fontos szerep jut a toxikológia vizsgálatoknak. Az eltérő kémiai varianások ugyanakkor szofisztikáltabb diagnosztikai eljárások bevonását is szükségessé teszik.

Kulcsszavak: marihuána, szintetikus kannabinoidok, drogabúzus, vesepótló